Плазмаферез – коррекция крови вне организма, позволяющая практически любому человеку привести свой организм к биологической норме, всего за несколько часов.

Этот метод был разработан в недрах военной медицины, прошел многолетние клинические испытания и стал доступен сначала элите, затем и широкому кругу пациентов.

В настоящий момент проведение плазмафереза целесообразно при более чем 200 видах различных заболеваний. Методика плазмафереза особенно эффективна для профилактики ишемического инсульта (в т.ч. повторного) и инфаркта миокарда (в т.ч. повторного), тромбозов различной этиологии и локализации (в т.ч. повторных), подагре, а также при подготовке жителей мегаполиса к предстоящему зачатию и планированию беременности.

В настоящее время в России распространено применение плазмафереза при терапии многих заболеваний, в том числе ишемической болезни сердца, ишемического поражения головного мозга (инсульты), астмы, ревматоидного артрита, гипертонической болезни. Wikipedia

Кому рекомендуется...

  1. Женщинам, принимающим гормональные контрацептивы

  2. Женщинам, планирующим беременность

    а также имеющим осложнения акушерского анамнеза (замершая беременность, самопроизвольный выкидыш)

  3. Перенесшим инфаркты и инсульты

    особенно в молодом возрасте

  4. С тромбозами

    различной локализации, особенно рецидивирующего характера

  5. Со сгущением крови

    в т.ч. гемоглобин свыше 160 г/л

  6. При подагре

  7. При ишемической болезни сердца

  8. При хроническом нарушении мозгового кровообращения

    (дисциркуляторная энцефалопатия)

  9. При плохой проходимости сосудов

    различной локализации

  10. Женщина с отягощенным акушерским анамнезом

Наши услуги

Оценка показателей гемостаза инф. по т. 214-05-14
Коррекция нарушения гемостаза инф. по т. 214-05-14
Лечебный плазмаферез инф. по т. 214-05-14

Познакомьтесь с доктором

Мальчевский Ю.Е.

Мальчевский Юрий Евгеньевич, кандидат медицинских наук, врач-трансфузиолог. Обладатель патента на изобретение методики лечения ишемическ

Доктор Мальчевский Ю.Е. отвечает на вопросы:

Что такое тромбинемия и чем она опасна?

Тромбинемия – состояние, обусловленное наличием избыточного количества микротромбов в сосудистом русле. Показатель гемостаза определяющий наличие микротромбов : РФМК (растворимые фибринмономерные комплексы), его значение выше 100 мкг/мл является диагностическим критерием тромбинемии.

Микротромбы – это материальный субстрат, приводящий к нарушениям микроциркуляции и, следовательно, ишемии различных органов и систем. Если это происходит в головном мозгу, то осложнением может быть ишемический инсульт, если это происходит в сердце – то инфаркт, если это происходит в ткани яичника – невызревание яйцеклетки. Этот список можно продолжать…

На чем основывается положительное действие плазмафереза?

Плазмаферез – экстракорпоральный метод лечения, при котором происходит выведение плазмы (жидкой части крови) из организма. У пациента забирается определенная порция крови, затем на специальной аппаратуре плазма отделяется от эритроцитов. Вместе с плазмой удаляются содержащиеся в ней токсичные вещества, патологические примеси, микротромбы и так далее. В результате кровь становится лучше. Это положительно сказывается на деятельности всего организма и помогает лечить многие болезни.

Плазмаферез может оказывать троякое действие: корректировать реологию (текучесть крови), проводить иммуннокоррекцию и детоксикацию организма.

В каких сферах медицины сегодня применяется плазмаферез?

В разных. Этот метод используется при лечении сердечно-сосудистой патологии, неврологической патологии, гинекологических заболеваний, при эндокринных нарушениях, при лечении болезней дыхательной системы, суставов, дерматологических заболеваниях и других. Очень хорошие результаты методика показывает в лечении лекарственной болезни, когда у пациента наблюдается аллергия абсолютно на все препараты.

Насколько эффективен плазмаферез при лечении сердечно-сосудистых заболеваний?

Если сердечно-сосудистая патология сопровождается нарушениями реологии крови, в т.ч. ДВС-синдромом (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови), эффект от плазмафереза может быть очень высоким. При нарушении реологии крови изменяется ее текучесть. Это приводит к нарушению питания различных органов и систем организма. Дело в том, что основной обмен веществ происходит на уровне самых мелких сосудов: капилляров и прекапилляров. А диаметр эритроцитов больше диаметра капилляра. Чтобы «протиснуться», эритроцит должен изогнуться наподобие пропеллера.

При нарушении реологии крови (тромбинемии, внутрисосудом фибринообразовании и др) возникает эффект сладжирования элементов крови – эритроцитов, тромбоцитов. Они «склеиваются» друг с другом. В этой ситуации эритроциты, естественно, не способны «свернуться» и пройти в просвет капилляра. В идеале наша кровь должна быть как молоко, а у людей с нарушением текучести крови она напоминает простоквашу. Попробуйте влить то и другое через воронку в бутылочку для детского питания, и вы увидите разницу. При нарушении реологии поступление питательных веществ и кислорода к органу затрудняется, возникает ишемия – недостаток питания. Ишемия сердца может закончиться инфарктом миокарда, ишемия головного мозга – инсультом.

Устранив нарушения реологии, мы можем восстановить питание и предупредить развитие таких тяжелых осложнений. А если инфаркт уже состоялся, плазмаферез помогает восстановить кровообращение в пораженной зоне сердечной мышцы и продлить жизнь пациента.

При использовании плазмафереза госпитальная смертность больных с инфарктом миокарда, сопровождающимся ДВС-синдромом снижается до 5,2% с 26,5%. (т.е. более чем в 5 раз) по данным ГКБ №20 за 1994-1997 гг.

Используется ли плазмаферез в гинекологии, и с какой целью?

Использование этого метода в гинекологии тоже часто основано на устранении нарушений реологии крови (в т.ч. антифосфолипидного синдрома), что во время беременности могут приводить к нарушению питания плода и его гибели. В гинекологии плазмаферез используется и в других ситуациях, например, для очищения крови от антител, появляющихся при резус-конфликте во время беременности и родов, а также в случае гормональной коррекции.

Всегда ли можно проводить плазмаферез?

Есть одно абсолютное противопоказание – микросфероцитоз (нарушение формы эритроцитов, при котором они легко травмируются и разрушаются). Но это очень редкая патология: среди тысяч пациентов, с которыми я работал за время своей практики в качестве врача – трансфузиолога, не было ни одного случая микросфероцитоза.

Однако существует множество относительных противопоказаний. Например, низкое содержание белка в крови, дефицит иммуноглобулинов и другие.
Поэтому перед проведением плазмафереза нужно тщательно обследовать пациента, чтобы выяснить, показан ли ему данный метод и какие подготовительные мероприятия необходимы.

Что должно обязательно предшествовать проведению плазмафереза?

Сначала проводится исследование крови. Выясняется, нет ли нарушений реологии, иммунитета, изучается биохимический состав и так далее. Это позволяет решить, насколько польза от процедуры превышает риск. А также помогает выбрать вид плазмафереза: центрифужный, аппаратный мембранный и др. Сегодня существует множество способов проведения плазмафереза.

Какой именно выбрать – зависит от индивидуальных особенностей пациента и цели, которую ставит врач.
Затем проводится подготовка, при необходимости назначаются определенные препараты, вводятся замещающие растворы и так далее. И только потом можно приступать непосредственно к плазмаферезу.

Кому следует обратить внимание на возможные нарушения реологии крови и задуматься о проведении плазмафереза?

Женщинам: Принимающие Гормональные оральные контрацептивы, планирующим беременность и имеющим осложнения акушерского анамнеза (самопроизвольные выкидыши, замершая беременность). А также и женщинам, и мужчинам, у которых наблюдается снижение памяти, головокружения, головные боли, присутствуют признаки сердечной недостаточности (отдышка во время физических нагрузок, отечность нижних конечностей), снижение остроты зрения.

О чём говорят нарушения гемостаза?

Показатели гемостаза с достаточно высокой степенью достоверности говорят о возможном нарушении питания и поставки тканям организма кислорода. В случае недостатка кислорода (гипоксия, ишемия )нарушается работа любых органов и систем.

В чем состоит подготовка к сдаче крови на гемостаз?

Подготовка к сдачи крови на гемостаз у мужчин не отличается специфичностью, однако лучше сдавать кровь в утренние часы и не имея предварительной высокой физической нагрузки.

У женщин показатели гемостаза зависят от дня менструального цикла: в период менструации это исследование лучше не проводить. Наиболее объективные параметры гемостаза можно зафиксировать во второй половине менструального цикла. Лучше не забирать кровь на гемостаз (разумеется речь идет о плановом исследовании) в ближайшие дни после опреативного лечения независимо от пола пациента.

Не зафиксирована корреляция между показателями гемостаза и приемами пищи.

Кому сдавать кровь на гемостаз?

Показатели гемостаза знать целесообразно каждому человеку, заинтересованному в своем здоровье. Это одни из немногих прогностических данных, позволяющих оценить риски нарушения работы организма.

Доктор Мальчевский Ю.Е. рассказывает о плазмаферезе: